만 19세미만 청소년 중 보호자의 동행이 어려운 청소년이 단독으로 의료기관에 방문 할 시 지참 서식입니다.


1. 예방접종 시행동의서

2. 예진표



*위 서식은 반드시 보호자(법정대리인)이 작성하여야 합니다.